GENDER-AFFIRMING SURGERY
(์„ฑ๋ณ„ ํ™•์ธ ์ˆ˜์ˆ )

์ƒ๋‹ด ์˜ˆ์•ฝ


์  ๋” ์–ดํผ๋ฐ ์ˆ˜์ˆ 

ํ™˜์ž ๊ฐœ๊ฐœ์ธ์— ๋Œ€ํ•œ ์กด์ค‘์„ ๋ฐ”ํƒ•์œผ๋กœ ์„ฌ์„ธํ•œ ์ƒ๋‹ด์„ ํ†ตํ•œ ๋งž์ถคํ˜• ์  ๋” ์–ดํผ๋ฐ ์ˆ˜์ˆ ์„ ์ œ๊ณตํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ „ํ™˜ ์—ฌ์ •์˜ ์ดˆ๊ธฐ ๋‹จ๊ณ„์— ์žˆ๊ฑฐ๋‚˜ ์žฅ๊ธฐ์  ๊ณ„ํš์„ ์„ธ์›Œ ์ˆ˜์ˆ ์„ ํฌ๋งํ•˜๋Š” ๋ถ„๋“ค์„ ์œ„ํ•ด ์ „๋ฌธ์ ์ด๊ณ  ๊ฐœ์ธํ™”๋œ ์ผ€์–ด๋ฅผ ์•ฝ์†ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ชธ๊ณผ ๋งˆ์Œ์˜ ์ผ์น˜๋ฅผ ๋”์šฑ ๋А๋‚„ ์ˆ˜ ์žˆ๋„๋ก ํ•จ๊ป˜ํ•˜๊ฒ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.






๋ฌด์—‡์ธ๊ฐ€์š”?

 ๊ฐ€์Šด ๋‚จ์„ฑํ™” ์ˆ˜์ˆ , ํ”ํžˆ โ€˜ํƒ‘ ์„œ์ €๋ฆฌโ€™๋ผ๊ณ  ๋ถˆ๋ฆฌ๋Š” ์ด ์ˆ˜์ˆ ์€ ์œ ๋ฐฉ ์กฐ์ง์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ณ  ํ•„์š”์— ๋”ฐ๋ผ ์œ ๋‘์™€ ์œ ๋ฅœ์˜ ํฌ๊ธฐ ์กฐ์ • ๋ฐ ์œ„์น˜ ์ด๋™์„ ํ†ตํ•ด ๋‚จ์„ฑ์ ์ธ ๊ฐ€์Šด์„ ๋งŒ๋“œ๋Š” ์  ๋” ์–ดํผ๋ฐ ์ˆ˜์ˆ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ „์‹  ๋งˆ์ทจ ํ•˜์— ์‹œํ–‰ํ•˜๋ฉฐ ๋ณดํ†ต ์™ธ๋ž˜ ์ˆ˜์ˆ ๋กœ ์ง„ํ–‰๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


์ˆ˜์ˆ ๋ฒ•
 ํ•ด๋‹น ์ˆ˜์ˆ ๋ฒ•์€ ํ•ด๋ถ€ํ•™์  ํŠน์„ฑ, ํ”ผ๋ถ€ ํƒ„๋ ฅ์„ฑ, ๋ฏธ์  ๋ชฉํ‘œ์— ๋”ฐ๋ผ ์„ ํƒ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


์ด์ค‘ ์ ˆ๊ฐœ ์œ ๋ฐฉ์ ˆ์ œ์ˆ  (Free Nipple Grafting ๊ฐ€๋Šฅ)
  • ๋Œ€์ƒ: ์ค‘~๋Œ€ํ˜• ์œ ์„  ์กฐ์ง์ด ์žˆ๋Š” ๋ถ„, ํ”ผ๋ถ€๊ฐ€ ๊ณผ๋‹คํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ํƒ„๋ ฅ์—†๋Š” ๋ถ„, ํ‰ํ‰ํ•œ ์œค๊ณฝ๊ณผ ์ตœ์ ์˜ ์œ ๋‘ ์œ„์น˜๋ฅผ ์›ํ•˜๋Š” ๋ถ„
  • ์ˆ˜์ˆ  ๊ฐœ์š”: ๊ฐ€์Šด ์•„๋ž˜์ชฝ์— ๋‘ ๊ฐœ์˜ ์ˆ˜ํ‰ ์ ˆ๊ฐœ๋ฅผ ๋งŒ๋“ญ๋‹ˆ๋‹ค. ์œ ๋ฐฉ ์กฐ์ง์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ณ  ๋‚จ์„ฑ์ ์ธ ์œค๊ณฝ์œผ๋กœ ์„ฑํ˜•ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์œ ๋‘-์œ ๋ฅœ ๋ณตํ•ฉ์ฒด๋ฅผ ์ž์œ  ์œ ๋‘ ์ด์‹(free nipple graft)์œผ๋กœ ์žฌ๋ฐฐ์น˜ํ•˜์—ฌ ์ž์—ฐ ๊ฐ๊ฐ์€ ๋ณด์กด๋˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๋ฐฐ์•ก๊ด€์€ ๋ณดํ†ต 5~10์ผ๊ฐ„ ์œ ์ง€๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ํ‰ํ„ฐ๋Š” ๋Œ€ํ‰๊ทผ ์•„๋ž˜์ชฝ ๊ฒฝ๊ณ„์— ์œ„์น˜ํ•˜๋ฉฐ ์‹œ๊ฐ„์ด ์ง€๋‚˜๋ฉด์„œ ์˜…์–ด์ง‘๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์žฅ์ : ๊ฐ€์žฅ ๋˜๋ ทํ•˜๊ณ  ๋‚จ์„ฑ์ ์ธ ๊ฐ€์Šด ์œค๊ณฝ, ์˜ˆ์ธก ๊ฐ€๋Šฅํ•œ ์œ ๋‘ ์œ„์น˜, ํฐ ๊ฐ€์Šด์ด๋‚˜ ํ”ผ๋ถ€ ํƒ„๋ ฅ์ด ์—†๋Š” ๋ถ„๊ป˜ ์ ํ•ฉ


์ฃผ์œ„ ์œ ๋ฅœ ์ ˆ๊ฐœ๋ฒ• (Keyhole Technique)
  • ๋Œ€์ƒ: ์ž‘์€ ์œ ์„  ์กฐ์ง, ์ข‹์€ ํ”ผ๋ถ€ ํƒ„๋ ฅ, ์ตœ์†Œํ•œ์˜ ํ”ผ๋ถ€ ์ฒ˜์ง, ํ‰ํ„ฐ๋ฅผ ์ตœ์†Œํ™”ํ•˜๊ธธ ์›ํ•˜๋Š” ๋ถ„
  • ์ˆ˜์ˆ  ๊ฐœ์š”: ์œ ๋ฅœ ์ฃผ์œ„๋ฅผ ์›ํ˜•์œผ๋กœ ์ ˆ๊ฐœํ•˜์—ฌ ์œ ๋ฐฉ ์กฐ์ง์„ ์ œ๊ฑฐํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์œ ๋‘๋Š” ํ˜ˆ์•ก ๊ณต๊ธ‰์„ ์œ ์ง€ํ•˜๋ฉฐ ๋ถ€์ฐฉ๋œ ์ƒํƒœ๋กœ ๋‚จ์•„์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค(์ด์‹ ์—†์Œ).
  • ์ž‘์€ ๊ฐ€์Šด๊ณผ ์ตœ์†Œ ์ฒ˜์ง์— ์ ํ•ฉํ•˜๋ฉฐ, ์ด์ค‘ ์ ˆ๊ฐœ๋ฒ•์— ๋น„ํ•ด ์žฌ์ˆ˜์ˆ  ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์ด ๋‹ค์†Œ ๋†’์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์žฅ์ : ๋ˆˆ์— ๋„๋Š” ํ‰ํ„ฐ๊ฐ€ ์ ๊ณ  ํšŒ๋ณต์ด ๋น ๋ฅด๋ฉฐ ์ž์—ฐ์Šค๋Ÿฌ์šด ์œ ๋‘ ๊ฐ๊ฐ ๋ณด์กด ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ ๋†’์Œ








๊ฐ€์Šด ๋‚จ์„ฑํ™” ์ˆ˜์ˆ  (ํƒ‘ ์„œ์ €๋ฆฌ)

๋ฌด์—‡์ธ๊ฐ€์š”?

 ๋‚จ์„ฑ์ ์ธ ์–ผ๊ตด ์œค๊ณฝ์„ ๋” ๋ถ€๋“œ๋Ÿฝ๊ณ  ์—ฌ์„ฑ์Šค๋Ÿฌ์šด ๋ชจ์Šต์œผ๋กœ ๋ณ€ํ™”์‹œํ‚ค๋Š” ์—ฌ๋Ÿฌ ์ˆ˜์ˆ ์„ ํฌํ•จํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋งˆ, ํ„ฑ์„ , ํ„ฑ ๋ถ€์œ„์˜ ํ˜•ํƒœ๋ฅผ ๋‹ค๋“ฌ์–ด ์—ฌ์„ฑ์Šค๋Ÿฌ์šด ์ด๋ฏธ์ง€๋กœ ๊ฐœ์„ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์•ˆ์ „ํ•˜๊ณ  ์˜ˆ์ธก ๊ฐ€๋Šฅํ•œ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์œ„ํ•ด CT ๊ธฐ๋ฐ˜ ๊ฐ€์ƒ์ˆ˜์ˆ ๊ณ„ํš(VSP)์„ ํ™œ์šฉํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


์ด๋งˆ ์œค๊ณฝ ์กฐ์ • / ์ด๋งˆ ์ถ•์†Œ
  • ๋Œ์ถœ๋œ ์ด๋งˆ๋ผˆ ์œค๊ณฝ ๊ฐ์†Œ, ๋ˆˆ์น๋ผˆ ๋ชจ์–‘ ์žฌ์กฐ์ •
  • ํ•„์š” ์‹œ ํ—ค์–ด๋ผ์ธ์„ ๋‚ฎ์ถ”๋Š” ์ˆ˜์ˆ  ํฌํ•จ ๊ฐ€๋Šฅ
  • ๋ถ€๋“œ๋Ÿฝ๊ณ  ํ‰ํ‰ํ•œ ์—ฌ์„ฑ์Šค๋Ÿฌ์šด ์ด๋งˆ ๋ผ์ธ ์™„์„ฑ
  • ๋Œ€์ƒ: ๋Œ์ถœ๋˜๊ณ  ๊ฐ์ง„ ์ด๋งˆ๋ผˆ, ๋ถ€๋“œ๋Ÿฌ์šด ์ƒ๋ฐ˜๋ถ€ ์–ผ๊ตด ์œค๊ณฝ ํฌ๋ง์ž
  • ์žฅ์ : ๋ถ€๋“œ๋Ÿฌ์šด ๋ˆˆ ์ฃผ์œ„ ๋ผ์ธ, ์ค„์–ด๋“  ๋‚จ์„ฑ์  ํŠน์ง•, ๊ท ํ˜• ์žกํžŒ ์ƒ๋ฐ˜๋ถ€ ์–ผ๊ตด


ํ„ฑ ์œค๊ณฝ ์กฐ์ • (ํ•˜์•…๊ฐ ์ถ•์†Œ)
  • ์™ธ์ธก ํ„ฑ์„  ๊ฐ์„ ๋‹ค๋“ฌ๊ณ  ์–ผ๊ตด ํ•˜๋ถ€ ํญ์„ ์ค„์—ฌ V์žํ˜• ์–ผ๊ตด๋กœ ๋ณ€ํ™”
  • ์ž… ์•ˆ ์ ˆ๊ฐœ๋กœ ์‹œํ–‰, ์™ธ๋ถ€ ํ‰ํ„ฐ ์—†์Œ
  • ๋Œ€์ƒ: ๊ฐ์ง€๊ฑฐ๋‚˜ ์‚ฌ๊ฐํ„ฑ
  • ์žฅ์ : ๋ถ€๋“œ๋Ÿฌ์šด ํ•˜๋ถ€ ์–ผ๊ตด, ์ข์•„์ง„ ํ„ฑ์„ , ๊ฐœ์„ ๋œ ์–ผ๊ตด ๊ท ํ˜•


ํ„ฑ๋ ์œค๊ณฝ ์กฐ์ • (ํ•˜์•…์„ฑํ˜•/ํ„ฑ๋ ์ถ•์†Œ)
  • ๋Œ์ถœ๋˜๊ฑฐ๋‚˜ ๋„“์€ ํ„ฑ ๋์„ ๋ถ€๋“œ๋Ÿฝ๊ณ  ๋‘ฅ๊ทผ ๋ชจ์–‘์œผ๋กœ ์กฐ์ •
  • ํ„ฑ๋ ์ถ•์†Œ์ˆ  ๊ฐ€๋Šฅ
  • ๋Œ€์ƒ: ๋„“๊ฑฐ๋‚˜ ๋Œ์ถœ๋œ ํ„ฑ, ๋ถ€๋“œ๋Ÿฌ์šด ์–ผ๊ตด ํ•˜๋ถ€ ์›ํ•˜๋Š” ๋ถ„
  • ์žฅ์ : ์–ผ๊ตด ๋น„์œจ ๊ท ํ˜•, ๋ถ€๋“œ๋Ÿฌ์šด ํ„ฑ์„  ์ „ํ™˜, ์—ฌ์„ฑ์Šค๋Ÿฌ์šด ์–ผ๊ตด ์กฐํ™”



์•ˆ๋ฉด ์—ฌ์„ฑํ™” ์ˆ˜์ˆ  (Facial Feminization Surgery, FFS)

๋ฌด์—‡์ธ๊ฐ€์š”?

 ํŠธ๋žœ์ŠคํŽ˜๋ฏธ๋‹Œ ํ™˜์ž๋ถ„๋“ค์ด ๋ณด๋‹ค ์ „ํ†ต์ ์ธ ์—ฌ์„ฑ ๊ฐ€์Šด ๋ชจ์–‘์„ ์œ„ํ•ด ๋ณดํ˜•๋ฌผ์„ ์‚ฝ์ž…ํ•˜๋Š” ์ˆ˜์ˆ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›์€ ํ›„ ์ถ”๊ฐ€์ ์ธ ๋ณผ๋ฅจ๊ณผ ํ˜•ํƒœ ๋ณ€ํ™”๋ฅผ ์›ํ•˜๋Š” ๋ถ„๊ป˜ ์ค‘์š”ํ•œ ์  ๋” ์–ดํผ๋ฐ ์ˆ˜์ˆ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.


์ˆ˜์ˆ  ๊ฐœ์š”:
  • ์‹ค๋ฆฌ์ฝ˜ ๋˜๋Š” ์‹์—ผ์ˆ˜ ๋ณดํ˜•๋ฌผ์„ ๊ฐ€์Šด ๊ทผ์œก ์•„๋ž˜(ํ”ผํ•˜) ๋˜๋Š” ์œ„์— ์‚ฝ์ž…, ํ•ด๋ถ€ํ•™์  ํŠน์„ฑ๊ณผ ์กฐ์ง ๋‘๊ป˜์— ๋”ฐ๋ผ ๊ฒฐ์ •
  • ํ‰ํ„ฐ๋Š” ์ฃผ๋กœ ๊ฐ€์Šด๋ฐ‘์ฃผ๋ฆ„(์œ ๋ฐฉ ํ•˜๋ถ€)์— ์œ„์น˜ํ•ด ๋ˆˆ์— ์ž˜ ๋„์ง€ ์•Š์Œ
  • ๋ณดํ˜•๋ฌผ ํฌ๊ธฐ์™€ ํ˜•ํƒœ๋Š” ํ™˜์ž์˜ ์ฒดํ˜•๊ณผ ๋ชฉํ‘œ์— ๋งž์ถฐ ๋งž์ถค ์ œ์ž‘


์ ํ•ฉํ•œ ๋Œ€์ƒ:
  • ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ ์น˜๋ฃŒ ํ›„ ์•ˆ์ •์ ์ธ ์œ ๋ฐฉ ๋ฐœ๋‹ฌ์ด ์ด๋ฃจ์–ด์ง„ ํ™˜์ž (๋ณดํ†ต 12~18๊ฐœ์›” ์ด์ƒ)
  • ์ถฉ๋ถ„ํ•œ ํ”ผ๋ถ€ ํƒ„๋ ฅ์„ฑ๊ณผ ํ‰๋ฒฝ ์กฐ์ง์„ ๊ฐ€์ง„ ๋ถ„
  • ๊ฑด๊ฐ• ์ƒํƒœ๊ฐ€ ์–‘ํ˜ธํ•˜๊ณ  ํ˜„์‹ค์ ์ธ ๊ธฐ๋Œ€๋ฅผ ๊ฐ€์ง„ ๋ถ„


์žฅ์ :
  • ๋” ํ’์„ฑํ•˜๊ณ  ๋‘ฅ๊ทผ ์œ ๋ฐฉ ๋ชจ์–‘
  • ๋ชธ๋งค ์ž์‹ ๊ฐ๊ณผ ์‹ค๋ฃจ์—ฃ ํ–ฅ์ƒ





์  ๋” ์–ดํผ๋ฐ ์œ ๋ฐฉ ํ™•๋Œ€์ˆ 

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๋ฐ• ์›์žฅ์˜ ์„ฑํ˜•์™ธ๊ณผ์— ๋Œ€ํ•œ ์ „์ธ์  ์ ‘๊ทผ์€ ๊ฒฝ์ฒญ์—์„œ ์‹œ์ž‘๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์„ธ๊ณ„์ ์ธ ์ˆ˜์ค€์˜ ๊ต์œก, ์™ธ๊ณผ ๊ต์œก ๋ถ„์•ผ์˜ ๋ฆฌ๋”์‹ญ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ๋‹ค์–‘์„ฑ๊ณผ ํฌ์šฉ์„ฑ์— ๋Œ€ํ•œ ๊นŠ์€ ํ—Œ์‹ ์„ ๋ฐ”ํƒ•์œผ๋กœ ๋ฐ• ์›์žฅ์€ ํ™˜์ž๋“ค์ด ์ •๋ณด์— ๊ธฐ๋ฐ˜ํ•œ ๊ฒฐ์ •์„ ๋‚ด๋ฆฌ๊ณ  ์น˜๋ฃŒ์— ์ž์‹ ๊ฐ์„ ๊ฐ€์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ๋„๋ก ์ง€์›ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


์ƒ๋‹ด ์ผ์ •์„ ์žก๊ณ  ์น˜์œ , ์ž์‹ ๊ฐ, ์ž๊ธฐํ‘œํ˜„์„ ํ–ฅํ•œ ๋‹ค์Œ ๋‹จ๊ณ„๋กœ ๋‚˜์•„๊ฐ€์„ธ์š”.

์ƒ๋‹ด ์˜ˆ์•ฝ