breast reconstruction
(유방재건)

나의 재건 여정: 어떤 과정을 거치게 될까요?

단계
내용

상담 & 계획 수립
저와의 상담을 통해 옵션, 수술 시기 및 선호도 등을 논의합니다. 암 치료 팀과 긴밀하게 협업하여 안전하고 적절한 시기에 진행합니다.

수술 방법 선택
유두 보존 유방절제술, 전절제술, 예방적 절제술 등 환자의 필요에 따라 개인화된 재건 전략을 수립합니다.

회복 및 관리
재건은 여러 단계로 나뉘어 진행될 수 있습니다. 초기 수술 이후에도 대칭 조정 및 세부 정비를 포함한 전 과정에서 전문적 지지와 관리가 이어집니다.

자신감, 편안함, 그리고 온전함 회복
저희 클리닉에서의 유방 재건은 단순한 수술이 아니라, 치유 및 자존감을 되찾는 여정입니다. 유방암 치료를 앞두고 계시거나 예방적 수술을 고민 중이시라도, 저희 팀은 정밀하고 맞춤화된 치료로, 한분 한분 정성껏 안내해 드립니다.

다양한 유방 재건 옵션을 통해, 환자분의 체형, 목표, 암 치료 계획에 맞춘 최적의 접근법을 제공합니다. 온코플라스틱(onco‑plastic) 기법부터 최첨단 미세수술 재건까지—여러분이 스스로 온전함을 회복하도록 돕는 것이 저희의 목표입니다.

유방 재건 (Breast Reconstruction)

온코플라스틱 축소술 (Oncoplastic Reduction) — 유방 보존 치료 대상

젖샘보존술(BCT)을 받는 환자를 위해, 암 조직 제거와 미용적 축소 및 리프팅을 동시에 시행합니다.

중등도 이상 처짐이 있는 중대형 유방에 적합
반대편 유방과의 대칭을 원하는 경우에 추천

보형물 기반 재건 (Implant-Based Reconstruction)

보형물을 이용한 2단계 수술 구성:

1 단계: 유방 절제 시 또는 이후 조직 확장기(tissue expander) 삽입
2단계: 실리콘 또는 식염수 보형물 삽입으로 자연스러운 유방 형태 완성

보형물 방식은 수술 시간이 비교적 짧고 덜 침습적이며, 방사선 치료가 예정되지 않은 경우 적합할 수 있습니다. 다만 정기적인 모니터링과 향후 재수술 가능성이 있습니다

자가조직 피판술 재건 (Autologous Flap Reconstruction)

보형물을 사용하지 않고, 본인의 복부 조직을 활용한 DIEP 피판술을 통해 자연스럽고 지속적인 유방 재건을 제공합니다.

DIEP 피판술의 장점:

자연스러운 모양과 촉감
오래 지속되는 결과
복부 공여 부위 탄력 개선 효과

저는 고급 미세수술 교육을 수료한 전문의로, 이러한 복잡하지만 근육 보존 중심의 재건술을 제공합니다. 모든 환자분들은 ERAS 프로토콜에 따라, 통증을 줄이고 회복을 가속화하는 체계적 케어를 받으실 수 있습니다.

골디락스 클로저 기법 (Goldilocks Closure Technique)

크고 처진 유방을 가진 환자 중 보형물이나 피판술을 원치 않거나 위험이 높은 경우, 간단하면서도 자연스러운 재건 옵션으로 적합합니다.
남은 피부와 조직을 활용해 작은 유방 형태를 조각하는 방식
이물질이나 공여부위 수술 없이 자연스러운 재건을 원하시는 분들께 추천

주요 재건 옵션

자신의 조직으로 자연스러우며 지속적인 재건술

저희 클리닉에서는 자가조직 유방 재건술을 전문으로 하며, 이는 환자 본인의 피부와 지방 조직을 사용하여 자연스럽고 촉감이 좋은 유방을 복원하는 수술입니다. 이 방법은 보형물을 사용하지 않으며, 장기적으로 안전하며 환자 만족도가 매우 높은 것이 특징입니다.

자가조직 재건이란?

자가조직 재건은 신체의 다른 부위(복부, 허벅지, 등 등)에서 피부, 지방, 때로는 근육을 이식하여 가슴을 재건하는 수술입니다. 일반적으로는 **지연 재건 방식(유방 절제술 당일 조직 확장기 삽입 → 이후 재건)**으로 진행되지만, 선택된 일부 환자에게는 즉시 재건도 가능합니다.

이 방법은 이물질(보형물)을 사용하지 않기 때문에

정기적인 영상 검사나
향후 교체 수술의 필요성도 줄어듭니다.

또한, 암 치료 중 방사선 치료를 받은 환자의 경우, 건강한 조직을 방사선으로 손상된 부위에 이식하여 더 나은 치유와 자연스러운 모양을 기대할 수 있습니다.

자가조직 유방 재건술
(Autologous Breast Reconstruction)

저희가 제공하는 피판술 옵션

DIEP 피판술 (Deep Inferior Epigastric Perforator)

하복부에서 피부와 지방을 채취하여 유방을 재건하는 방식으로, 복부 근육은 보존됩니다.

장점:

자연스러운 모양과 촉감
복부 근육 기능 유지
복부 약화나 탈장 위험 감소
복부 윤곽 개선 효과 (복부 성형 효과 유사)

연구에 따르면 DIEP 재건술을 받은 환자들은 보형물 수술보다 더 높은 만족도와 자연스러움을 느끼는 것으로 보고되었습니다.

PAP 피판술 (Profunda Artery Perforator)

상부 내측 허벅지에서 조직을 채취하는 방식으로, 복부에 충분한 조직이 없는 환자에게 적합합니다.
장점:

비키니 라인 안쪽에 흉터가 위치하여 노출 적음
허벅지 근육 보존
DIEP 불가능한 환자에게 대안 제공
성공률 및 미용 결과가 우수하며, 공여 부위의 회복도 양호

광배근 피판술 (Latissimus Dorsi Flap)

등 상부에서 근육, 피부, 지방을 이식하는 방식으로, 보형물과 병행하거나 단독으로 시행할 수 있습니다.

장점:

혈류 공급이 풍부하여 흉부 조직이 손상된 환자에게 적합
방사선 치료를 받은 환자에게 적합
지방이식과 병행 가능하여 볼륨과 윤곽 향상

광배근 피판술은 높은 환자 만족도와 낮은 합병증 발생률로 알려져 있습니다.

수술 후 회복 증진 프로그램 (ERAS Protocol)

저희는 수술 후 빠른 회복을 위한 ERAS(Enhanced Recovery After Surgery) 프로토콜을 도입하고 있습니다. 이 체계적인 접근은 다음을 포함합니다:

수술 전 교육: 수술 과정 및 회복 과정에 대한 상세 정보 제공
신경 차단술: 수술 부위에 국소 마취(Paravertebral, PECS block)를 적용하여 수술 후 통증을 최소화
다중 통증 관리: 아세트아미노펜, NSAIDs 등 비마약성 진통제의 병용으로 회복을 빠르게 하고 마약 진통제 사용을 줄임

연구에 따르면 ERAS는 통증 감소, 마약 진통제 사용 감소, 입원 기간 단축에 효과적이며 합병증 증가 없이 안전하게 시행됩니다.

자가조직 재건술의 장점 (vs 보형물)

자연스러운 모양과 촉감: 본인의 조직을 사용하기 때문에 훨씬 더 자연스러움
장기적인 내구성: 보형물과 달리 재수술이나 교체 필요 없음
장기적인 내구성: 보형물과 달리 재수술이나 교체 필요 없음
방사선 치료 후 더 나은 결과: 방사선 치료 후 자가조직 재건은 더 높은 만족도와 낮은 합병증

자가조직 재건이 나에게 적합할까요?

이 수술은 많은 환자에게 적합하지만, 체형, 건강 상태, 수술 이력, 개인 선호도 등을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다.

상담을 통해 개개인에게 맞는 수술 계획을 함께 세우고, 여러분의 삶과 목표에 가장 적합한 접근을 제안해 드립니다.

📞 더 많은 정보나 상담 예약을 원하시면 언제든지 저희 클리닉으로 문의 주세요.

여러분의 유방 재건 여정을 저희가 함께 하겠습니다.

유방 재건은 의료적뿐만 아니라 정서적 여정이기도 합니다. 아래는 지역 및 전국 단위의 교육과 지원 네트워크입니다:

Virginia Breast Cancer Foundation (VBCF)
버지니아 전역의 다양한 지원 그룹 목록 제공

Inova Health System Support Groups
북부 버지니아 내 상황별 지원 그룹 운영

Life with Cancer (Inova Fairfax)
암 환자 및 가족을 위한 무료 프로그램 및 지원

Smith Center for Healing and the Arts (워싱턴 DC)
회복 요가, cancer retreats 등 통합 암 환자 케어 제공

Hope Connections for Cancer Support (Bethesda, MD)
암 환자 및 보호자를 위한 지원 그룹 및 웰니스 프로그램

Walter Reed National Military Medical Center
다양한 유방암 단계별 지원 그룹 운영